COMPORTAMENTO BIOMECÂNICO DA PELVE NAS DIFERENTES POSTURAS ADOTADAS DURANTE O SEGUNDO PERÍODO DO TRABALHO DE PARTO
Abstract
O segundo período do trabalho de parto é aquele que se inicia após a dilatação máxima do colo uterino obtida pela parturiente, e é caracterizado pela apresentação fetal e sua expulsão. É durante este período que a mulher pode adotar diferentes posicionamentos para favorecer o parto. Diante disso, esse estudo é uma revisão de literatura, realizada durante os meses de Janeiro a Março de 2018, a fim de identificar as posturas adotadas pelas mulheres durante o segundo período do trabalho de parto, associada a uma análise anatômica e biomecânica realizada pelos pesquisadores envolvidos sobre cada uma das posturas encontradas. Ao analisar os resultados desta revisão (20 artigos), constatou-se que as posturas utilizadas pelas mulheres durante o segundo período do trabalho de parto são: decúbito dorsal, decúbito lateral esquerdo/SIMS, de pé, sentada, semi-sentada, cócoras e quatro apoios. E ainda, que cada uma das posturas em que a parturiente é submetida, gera diferentes repercussões anatômicas e cinéticas. Assim, diversas posturas podem ser adotadas durante o segundo período do trabalho de parto. Estas posturas influenciam no comportamento biomecânico da pelve óssea e suas estruturas músculo ligamentares, podendo assim facilitar ou limitar movimentos. As posturas mais verticalizadas, a exemplo da postura de semi-sentada, contribuem para um maior sucesso do parto vaginal.Downloads
References
AMORIM M, PORTO A, SOUZA A. Assistência ao segundo e terceiro período do trabalho de parto baseada em avidências. Femina 18ed. 2010.
ASHTON-MILLER JA, DELANCEY JOL. On the Biomechanics of Vaginal Birth and Common Sequelae. Annu Rev Biomed Eng [Internet]. 2009;11(1):163–76.
BENITO GONZÁLEZ E, ROCHA ORTIZ M. Posiciones maternas durante el parto. Alternativas a la posición ginecológica. Rev la Fac Ciencias la Salut. 2005;3:1–14.
CALAIS-GERMAIN B, VIVES PARÉS N. Parir en movimiento:la movilidad de la pelvis en el parto. El gesto anatómico. 2010. p. 30.
DESSEAUVE D, GACHON B, BERTHERAT P, FRADET L, LACOUTURE P, PIERRE F. Dans quelle position les femmes accouchent-elles en 2015 ? Résultats d’une étude prospective régionale multicentrique. Gynecol Obstet Fertil. 2016;44(10):548–56.
DRAKE R. Gray Anatomia para estudiantes. Elsevier. 2015. Cap5. p. 364-77.
GUPTA JK, HOFMEYR G., SHEHMAR M. Position in the second stage of labour for women without epidural anaesthesia. Cochrane summary. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2012;(5): Art. No.: CD002006.
LEPAGE J, JAYYOSI C, LECOMTE-GROSBRAS P, BRIEU M, DURIEZ C, COSSON M, et al. Biomechanical pregnant pelvic system model and numerical simulation of childbirth: impact of delivery on the uterosacral ligaments, preliminary results. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2015;26(4):497–504.
LI X, KRUGER JA, NASH MP, NIELSEN PMF. Effects of Nonlinear Muscle Elasticity on Pelvic Floor Mechanics During Vaginal Childbirth. J Biomech Eng [Internet].
;132(11):111010.
Li X, Kruger JA, Nash MP, Nielsen PMF. Effects of Nonlinear Muscle Elasticity on Pelvic Floor Mechanics During Vaginal Childbirth. J Biomech Eng [Internet].
;132(11):111010.
LIN Y-C, GAU M-L, KAO G-H, LEE H-C. Efficacy of an Ergonomic Ankle Support Aid for Squatting Position in Improving Pushing Skills and Birth Outcomes During the Second Stage of Labor: A Randomized Controlled Trial. J Nurs Res. 2018:00(0).
MAHEUX-LACROIX S, TREMBLAY M, DUBOIS N, TURCOTTE S, GIRARD N, HOUDE M. A New Method of Positioning at Delivery Compared With the Dorsal Recumbent Position: An Exploratory Retrospective Study of Obstetric Outcomes. J Obstet Gynaecol Canada [Internet]. 2013:35(6):523–30.
MARAN JC, CASSAGNES L, DELMAS V, MUSSET D, FRYDMAN R, MAGE G. Comparative anatomy on 3-D MRI of the urogenital sinus and the periurethral area before and during the second stage of labor during childbirth. Surg Radiol Anat [Internet]. 2018;40(4):371–80.
MARTINS P, SILVA-FILHO AL, FONSECA AMRM, SANTOS A, SANTOS L, MASCARENHAS T. Strength of round and uterosacral ligaments: A biomechanical study. Arch Gynecol Obstet. 2013;287(2):313–8.
MCKAY S, Roberts J. Principles and practice Second Stage Labor: What Is Normal ? 1985;(April):101–6.
MEYVIS I, VAN ROMPAEY B, GOORMANS K, TRUIJEN S, LAMBERS S, MESTDAGH E. Maternal Position and Other Variables: Effects on Perineal Outcomes in 557 Births. Birth. 2012;39(2):115–20.
MORALOGLU O, KANSU-CELIK H, TASCI Y, KARAKAYA BK, YILMAZ Y, CAKIR E. The influence of different maternal pushing positions on birth outcomes at the second stage of labor in nulliparous women. J Matern Neonatal Med. 2017;30(2):245–9.
NILSEN E, SABATINO H, DE MORAES LOPES MHB. Dor e comportamento de mulheres durante o trabalho de parto e parto em diferentes posições. Rev da Esc Enferm. 2011;45(3):557–65.
PATERNOTTE J, POTIN J, DIGUISTO C, NEVEU MN, PERROTIN F. Accouchement sur le côté. Étude comparative chez les grossesses à bas risque entre décubitus latéral et dorsal lors de la phase expulsive des accouchements eutociques. Gynecol Obstet Fertil. 2012;40(5):279–83.
PÕSCHL U. The Vertical Birthing Position of the Trobrianders, Papua New Guinea. Aust New Zeal J Obstet Gynaecol. 1987;27(2):120–5.
PRIDDIS H, DAHLEN H, SCHMIED V. What are the facilitators, inhibitors, and implications of birth positioning? A review of the literature. Women and Birth [Internet]. 2012;25(3):100–6.
RACINET C. Positions maternelles pour l’accouchement. Gynecol Obstet Fertil. 2005;33(7–8):533–8.
RUFF CB. Biomechanics of the hip and birth in early Homo. Am J Phys Anthropol. 1995;98(4):527–74.
SABATINO H. Critical analysis of the benefits on normal birth in different positions 1 Analise crítica dos beneficios do parto normal em distintas posições. 2007;149–54.
SCHIRMER J, FUSTINONI SM, DE OLIVEIRA BASILE AL. Perineal outcomes on the left lateral versus vertical semisitting birth positions: A randomized study. ACTA Paul Enferm. 2011.
SHANNAHAN MK, COTTRELL BH. Clinical Studies. 1989;(August):323–6.
SILVA A. Estudo Biomecânico da Cavidade Pélvica da Mulher. 2012;31.
SIMKIN P, ANCHETA R. The labor progress handbook. 3ed. 2011.
SMYTH CN. Biomechanics and Human Parturition. J R Soc Med. 1974;67(3):189–94.
THOMSON AM. Maternal behaviour during spontaneous and directed pushing in the second stage of labour. Vol. 22, Journal of Advanced Nursing. 1995. p. 1027–34.
VALIANI M, REZAIE M, SHAHSHAHAN Z. Comparative study on the influence of three delivery positions on pain intensity during the second stage of labor. Iran J Nurs Midwifery Res [Internet]. 2016;21(4):372.
YAN X, KRUGER JA, LI X, NIELSEN PMF, NASH MP. Modeling the second stage of labor. Syst Biol Med [Internet]. 2016;8(6):506–16.
ZILENI BD, GLOVER P, JONES M, TEOH KK, ZILENI CWZ, MULLER A. Malawi women’s knowledge and use of labour and birthing positions: A cross-section
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