ASSIMETRIAS NO ACESSO A MEDICAMENTOS ESSENCIAIS NA AMÉRICA LATINA
DETERMINANTES SOCIAIS E JUSTIÇA GLOBAL
Palavras-chave:
América Latina, Farmacologia, Justiça Global, DesigualdadeResumo
O presente artigo analisa o acesso desigual a medicamentos essenciais na América Latina, destacando os desafios relacionados à má distribuição de fármacos e às fragilidades estruturais dos sistemas de saúde da região. A pesquisa, de natureza qualitativa, fundamenta-se na análise de artigos e literatura científica sobre justiça global, farmacologia e desigualdade social. Os resultados apontam que, embora os medicamentos essenciais devessem ser universalmente acessíveis, seu fornecimento não ocorre de forma equitativa. Persistem desigualdades na regulação, produção local e distribuição, revelando falhas que comprometem o direito à saúde. Observa-se que, mesmo em países com sistemas universais ou semi-universais, existem barreiras financeiras, geográficas, burocráticas e culturais, que afetam sobretudo populações rurais, indígenas, negras e de baixa renda. O estudo conclui que promover equidade no acesso requer fortalecer políticas públicas, ampliar a produção regional de genéricos, aprimorar mecanismos regulatórios compartilhados e intensificar a cooperação tecnológica entre os países latino-americanos, visando garantir a efetiva universalização do acesso a medicamentos essenciais.
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